アニサキスとはアニサキスとは、海産魚介類に寄生する寄生虫の一種で、この幼虫が寄生した生の魚介類（サバ、イカ、サンマ、アジ、イワシなど）を摂取することによって引き起こされる食中毒をアニサキス症と呼びます。アニサキス幼虫が胃や腸の粘膜に刺入することで、激しい腹痛、悪心、嘔吐などの症状が現れます。症状は魚介類を摂取してから数時間〜十数時間後に発症することが多く、胃アニサキス症が最も一般的です。近年、生食文化の広がりや冷蔵技術の発達により、新鮮な状態で魚介類を食べる機会が増えたことで、アニサキス症の報告が増加しています。アニサキス症は内視鏡による虫体除去で速やかに改善するアニサキス症の特徴は、激しい腹痛が突然始まることです。痛みは間欠的に強くなったり弱くなったりを繰り返し、七転八倒するほどの激痛を訴えることもあります。胃アニサキス症の場合、内視鏡検査で胃粘膜に刺入しているアニサキス幼虫を直接確認することができます。虫体を内視鏡的に除去すれば、多くの場合は速やかに症状が改善します。一方、腸アニサキス症では内視鏡での除去が困難なため、保存的治療（絶食、輸液など）で自然排出を待つことが一般的です。胃の中で暴れる「寄生虫」の激痛魚を食べた夜、突然襲う「波のある激痛」「昨晩、サバやイカの刺身を食べませんでしたか？」 もし心当たりがあり、みぞおちに激しい痛みを感じているなら、それは食中毒ではなく「胃アニサキス症」の可能性が極めて高いです。 アニサキスは、魚介類に寄生する白い糸状の幼虫（長さ2〜3cm）です。生の魚と一緒に飲み込まれたアニサキスは、胃酸の中でも死なず、逃げ場を求めて胃の壁に頭を突き刺します。この「噛みつき」と、それに対する身体の「アレルギー反応」が合わさることで、七転八倒するほどの激痛が引き起こされます。「アニサキス」を疑うべきサイン通常の腹痛とは異なり、アニサキス症には明確な特徴があります。以下の条件が揃ったら、すぐに消化器内科を受診してください。食後数時間〜十数時間で発症： 夕食に刺身を食べ、深夜から明け方に激痛で目が覚めるパターンが典型的です。痛みに波がある（間欠痛）： ずっと痛いのではなく、「うずくまるほどの激痛」と「少し楽になる時間」を数分おきに繰り返します。市販の胃薬が効かない： 物理的に虫が刺さっているため、一般的な胃薬では痛みは治まりません。原因となる魚を食べた： サバ、イカ、アジ、サンマ、カツオ、サケなどが代表的な宿主です。「摘出」こそが最強・最速の痛み止め胃アニサキス症の治療法はシンプルかつ劇的です。「上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）」で、虫体を見つけてつまみ出すことです。 胃カメラを入れると、胃の粘膜に食い込んでいる白い糸のような虫が見つかります。これを鉗子（かんし）という器具で引っ張り出して除去します。アニサキスが体外に出た瞬間、あれほど苦しんだ痛みが嘘のようにスーッと消えていくのを実感できるでしょう。 「放っておけば死ぬ（胃の中で死滅する）」のを待つには、数日間の激痛に耐えなければなりません。我慢せず、一刻も早く内視鏡で「元凶」を取り除くことが、苦しみから解放される近道です。どうしても夜中で病院に行けない場合は、市販薬の「正露丸（木クレオソート）」がアニサキスの動きを鈍らせ、痛みを一時的に和らげる効果があるという報告もあります。ただし、あくまで応急処置ですので、翌朝一番に必ず内視鏡検査を受けてください。